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浅谈中国社区养老服务

来源:生命树健康管理集团

随着现在社会的科技进步、和我们经济时代的发展,人民老百姓的生活质量逐渐提高,人均寿命也在不断的加长,现在我国的老年人口数量还在持续增加,中国已经进入了老年型社会。老年人口现在已经成为一个有其特殊需求的庞大群体。就我们国家现有的养老机构是远远不能满足这些老年人的入住需求的,现在一些传统的养老方式也已经很难与现代社会的发展相适应了,老人养老难的问题已经逐渐显露了出来。

社区养老服务的发展为缓解养老问题提供了新的手段和方法,也为社会的稳定做出了很重要的作用。本文对我国社区养老现状及存在的问题、发展方向和必要性进行了客观分析,并对发展社区养老服务提出了建设性意见,有利于更深层次的认识和了解社区养老服务。

随着现在社会人口老龄化、家庭小型化、农村城市化和消费结构多元化趋势的发展下,传统家庭的养老服务功能已经日益弱化,老年人特别是高龄老人对社会福利和服务的需求也在不断增加,养老职能将更多地依赖于社会,这给我国的安老养老工作造成了巨大的压力。这一客观事实,迫切要求社区加强老年人的照顾服务功能,社区养老服务已日益显示出了其必要性和迫切性。

社区养老概述,社区养老的含义,所谓的“社区养老”,就是指以家庭养老为主,社区机构养老为辅,在为居家老人照顾服务方面,又以上门服务为主,托老所服务为辅的整合社会各方面力量的养老模式。老人住在家庭里,在继续得到家人照顾的同时,由社区承担养老工作或托老服务,向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务。如社区办老年饭桌、送餐上门、家庭病床、料理家务和“急救铃”等等。

社区养老的特点,让老人住在自己家里,在继续得到家人照顾的同时,由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。在收费方面则以福利为主,根据老人的生活条件适当交一定的费用,对于生活十分困难的老人则实行无偿服务。

社区养老与其他养老方式的区别,社区养老不是家庭养老,而是社区中的在家养老,社区养老不是社会养老,而是将机构养老中的服务引入社区,实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性,把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式。

我国社区养老现状及存在的问题,我国社区养老现状,目前,我国各大城市地区社区养老服务日益受到各级政府和社会的重视,发展比较快。但是,总体来说,社区养老服务行业在其发展过程中,由于受到传统思想观念和传统经济政治体制的影响,也存在着一些引起重视和急需解决的问题。

我国社区养老服务存在的问题,基础设施比较差,服务水平低。由于收费偏高并且现有的养老机构设施条件和管理服务水平难以令人满意,现有的养老设施使用率很低,老年人医疗保健机构匮乏,老年人购物困难,适合老年人的生活用品、服饰及食品等商品数量不多,老年文化体育设施缺乏,致使老年人生活枯燥乏味。

政策法规不健全。由于我国是在经济不发达的条件下进入老龄化社会的,物质基础比较薄弱,需要承担“扶贫”的重大任务,这就使老年人的合法权益在一些地方得不到保障。观念认识的不到位。面对人口老龄化,一些职能部门和社区管理部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性认识不到位,思想落后。我们还没有把社区养老服务给提高到反映一个社会文明进步的水平和提高我们人民生活质量、持续保持社会稳定的高度来认识,服务意识还待加强。

社区服务专业工作人员缺乏。目前在我国养老服务业工作的大部分是一些没有接受过相关专业教育或知识培训的人,影响了社区养老服务的质量,制约了社区养老服务事业的发展。

推行社区养老服务的必要性与现实性,从我国人口老龄化趋势来看,我国60岁及以上老年人2013年底已达到2.02亿人,占总人口的13.5%。同时,地区间老龄化速度存在显著差异,大中城市及经济较发达地区老龄化速度相对较快,人口老化度高。老年人口数量迅猛增加,高龄化和空巢化趋势显著,给我国的养老服务体系带来了巨大压力,已成为一个不容忽视的社会问题。

从社会转型、家庭养老功能衰弱化来看,随着时代的发展,传统意义上的居家养老观念及方式受到冲击。当今社会,中、青年人生活节奏的加剧、跨地域职业流动的加速、生活方式的变化、独生子女政策的推行等,无不深刻地影响着家庭的代际关系模式。在老年人中,有相当一部分是独居者,家庭已满足不了新增的老龄人口的生活照料需要,养老不再只是家庭内部的事,正演变为社会化问题。因此,现实和未来呼唤为改善老年人的生活环境,提高老年人生活质量,依据老年人的生活需求特点建立新型养老服务的家庭化社区服务体系。

从社会化养老机构需求量来看,目前我国社会养老机构数量较少,难以满足社会对养老服务需求日益增长的需要。机构养老只能作为养老服务的一种辅助方式,还不能弥补家庭养老在新形势下所形成的“空缺”。中国在目前这种经济欠发达的状况下迎来了人口老龄化,进行社会养老所必须的经济实力尚未奠定。寻求和发展弥补家庭养老和机构养老不足的新型养老方式是当前十分紧迫的任务。

中国社区养老服务发展思路,促进现有社区养老服务机构社会化,我国现有社区养老机构大部分是政府办的,今后应推行市场化动作方式,实行法人实体化管理。要参照经济领域“政企分离”的做法,重构部门与下属养老服务机构的关系,建立政府“退出”制度。

这样就能扩大社区养老服务机构的经营自主权,增强社区养老服务机构的内部活力,促进社区养老服务机构的可持续发展。为此,现有养老福利机构一要实现投资主体多元化开辟国家、集体、社会组织和个人的投资渠道,以多种所有制形式发展社区养老服务事业。

二要实现运行机制市场化,也就是要改变计划经济条件下的管理方式和运行机制,按照产业化思路和市场规律发展社区养老服务事业,建立市场化的运行机制,大力发展社区养老服务事业。

加强社区养老服务人员的素质培训,现今的养护对象寻求的已不仅仅是衣食住行等问题,其要求已从寻求生活援助的低标准迈入了寻求心理援助、追求精神生活的高档次,具有需求多元化、多层次的特点。面对这些不同的需求,要求社区服务人员必须具备高尚的职业道德、宽厚的文化基础知识、过硬的专业技能、良好的心理素质。

因此,在推进社区养老服务进程中,一是要有计划的在高等院校和中等职业学校增设社区养老服务相关专业和课程,把社区养老服务的教育培训融洽到社会的大教育系统之中。二是要制定社区养老服务岗位专业标准,实行职业资格和技术等级管理认可制度。三是开展规范、系统的在职人员专业教育和职业培训,不断提高服务队伍的专业化水平。

完善扶持政策,加大政策扶持,首先,应对社会办社区养老服务机构在规划、用地、减免费用等方面继续给予必要的优惠,如进一步明确社区养老服务机构作为城市基础设施和公益事业的一部分,其建设用地按《中华人民共和国土地管理法》等有关规定,采取划拨方式供地,减免土地测量费;

对社区养老服务机构免征企业所得税等。通过上述优惠政策就能吸引更多的民间资本进入养老服务领域。其次要完善对社区养老服务机构的资金资助政策。

推行社区养老服务的意义,适应人口老龄化的发展要求,社区是老年人的聚居地,是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年龄的增长和身体的衰老,老年人对社区服务的需求逐渐增加,对社区的依附性越来越强。社区养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点,而且还能给老人带来认同感和归宿感。

我国传统的大家庭,正在或者已经被核心家庭取代,老年人和子女分开居住已经相当普遍,“空巢”家庭增多,这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。社区养老服务是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求,是社会发展的必然。

建立完善社会养老保障体系的重要补充,目前我国尚处于社会主义初级阶段,经济发展水平还不高,老年服务业总体发展水平滞后,老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距,现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。

同时,机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的老年人望而却步;即使有条件去机构养老的老年人,也因受中国传统文化习惯的影响,不愿去机构养老;对在机构养老的老年人,容易造成社会疏离、习惯性无助等问题。因此,发展社区养老是我国社会养老保障体系的必要补充,也是解决城市养老问题的重大战略选择。

试着去慢慢的提高现在老年人的生活质量需求,让大部分老年人可以享受舒适安全的养老环境、和高质量的社区服务,这也是加强社会主义精神文明建设的重大需求,同时也是国家对养老事业提出的新的要求。社区养老服务其中包括衣食住行、健身娱乐、生活援助、情感慰藉、法律咨询、医疗保健、学习教育、参与社会等职能,为老年人提供全方位的服务,在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性,是社会文明进步的重要标志。

维护社会稳定,促进社会和谐,我们国家是在经济欠发达的情况下进入老龄化社会的,如此低的经济发展水平,要承受如此高程度的人口老龄化,这就需要开辟一条新型养老道路,以缓解政府财政压力。推行社区养老服务,正是适应了这一要求,同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境,为维护社会稳定、解决社会矛盾提供了有效的保障。

每个家庭都有老人,人人也都会变老,进入老年是我们每个正常人的人生旅程中必经的一站。今天我们所面对养老问题,以后自己也同样会碰到,养老不仅仅是如何通过提供足够的食品给老年人免除饥饿而度过晚年,也不仅仅是如何使老年人有安居之处,相反的,温饱并不是老年人的最终目的,在获得基本生存条件下,要参与社会的发展,分享社会发展的成果。

我们相信,随着社区养老模式的不断推广,更多的老年人将从孤独中解脱出来愉快地安度晚年,众多子女们将更加安心于工作,政府也能够将有限的资金投放到更加需要关爱的人群中去,和谐社会的建立也就有了更加坚实的保证。养老要从现在抓起,不要把养老全部寄托在子女的身上,现在的社会压力这么大,我们应该自己去规划以后未来自己的养老生活。

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